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Ejercicio físico en personas con esclerosis múltiple

 

Fisioterapeuta y estudiante de Máster en Terapia Manual

(España)

María Belén Sierra Gutiérrez

sierra.belen@gmail.com

 

 

 

Resumen

          El ejercicio es un buen aliado para las personas que sufren Esclerosis Múltiple contra las retracciones musculares y articulares, temblores, trastornos del equilibrio y debilidad muscular. Así como también aumenta la autoconfianza y sociabilidad.

          Palabras clave: Esclerosis múltiple. Ejercicio físico

 
http://www.efdeportes.com/ Revista Digital - Buenos Aires - Año 14 - Nº 140 - Enero de 2010

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    Las fibras nerviosas del Sistema Nervioso Central están protegidas por un material compuesto de proteínas y grasas llamado mielina, que facilita la conducción de los estímulos eléctricos entre estas fibras nerviosas.

    La Esclerosis Múltiple (E.M.) es una enfermedad consistente en la pérdida de esta mielina (desmielinización) en múltiples áreas, provocando cicatrices o esclerosis.

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    Los síntomas varían mucho entre diferentes personas, e incluso en la misma persona en distintos momentos. Pero en muchas ocasiones los principales signos de la enfermedad son:

  • Debilidad (que puede afectar a la marcha)

  • Hormigueo

  • Poca coordinación

  • Temblores

  • Espasticidad

  • Torpeza en alguna extremidad

  • Depresión mental

  • Sensibilidad al calor

    Los síntomas de la Esclerosis Múltiple pueden llevar a la inactividad física, asociada con el desarrollo de enfermedades secundarias. Por esto es muy importante que las personas mantengan una buena forma física a través del ejercicio y la alimentación, favoreciendo la absorción de vitamina D. Además, el deporte proporciona diversión, autoconfianza y sociabilidad. El ejercicio ofrece un gran apoyo para superar las enfermedades, porque además hay una gran variedad de deportes tanto individuales como colectivos que se pueden realizar.

    Antes se pensaba que el deporte era una contraindicación para personas con esta enfermedad, por el aumento de la temperatura corporal que provoca el ejercicio. Porque elevaciones de la temperatura de 0.5 grados centígrados supone una ralentización o bloqueo de la conducción de los impulsos nerviosos. Pero, teniendo unos cuidados básicos para evitar esto, se ha demostrado que la actividad física es muy recomendable para retrasar o mejorar los síntomas de la Esclerosis Múltiple. Ducharse antes y después con agua templada, beber líquido frecuentemente y usar paños frescos durante el ejercicio, son algunas de las medidas que pueden tomarse.

    Aún así, es importante que las personas con Esclerosis Múltiple, no hagan esfuerzos excesivos ni practiquen deportes de riesgo, para evitar lesiones en la medida de lo posible.

    El tipo de ejercicio que debe realizar una persona con E.M., depende del grado de la enfermedad, edad, clima y estado físico (entre otras cosas). Pero en general, podemos constatar que hay una serie de actividades que mejoran ciertos síntomas.

Espasticidad

- Natación

- Estiramientos

Síntomas cerebelosos

(temblor, tambaleo)

- Ejercicios acuáticos

- Caja de sincronización

Trastornos de equilibrio y coordinación

- Plato y tabla de Bohler

- Ejercicios en colchoneta

- Ejercicios con phisioball

- Bicicleta estática

Trastornos sensoriales

- Caminar sobre arena

- Juegos con balones

Ejercicios con Physioball

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Natación terapéutica

    

Estiramientos

    Algunos de los estiramientos que se pueden realizar son estos:

Adductores

Isquiotibiales y gemelos

Intercostales

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  futbol,  baloncesto,  ciclismo,  voleibol,  artes Marciales,  balonmano,  espalda,  piernas,  dormir,  pilates,  aductor.

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  ciclismo,  esqui,  triatlon,  artes Marciales,  piernas.

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  baloncesto,  atletismo,  senderismo,  voleibol,  golf,  balonmano,  brazos,  silla,  oficina,  pilates,  relajacion de espalda,  vuelo,  trapecio,  deltoides.

Muñecas 

Tobillos 

Caderas y lumbares

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  windsurf,  escalada,  squash,  golf,  tenis,  boxeo,  manos,  muñeca,  silla,  oficina.

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  boxeo,  pies y tobillos,  vuelo.

Estiramiento (stretching, streching) recomendado para:  windsurf,  surf,  escalada,  voleibol,  natacion,  artes Marciales,  rugby,  espalda,  piernas,  cadera,  dormir,  ciatica,  gluteo.

    La fisioterapia y la realización de ejercicios de forma continuada, ha demostrado un retraso en la evolución de la discapacidad, una mejoría en el estado general de la persona y una disminución en la aparición de complicaciones.

    Si la enfermedad progresa, se pueden realizar adaptaciones e introducir ayudas técnicas para la realización de la vida diaria y del ejercicio suave.

Bibiliografía

  • AYÁN PÉREZ, C.L. (2006): Esclerosis Múltiple y Ejercicio Físico. Wanceulen Editorial Deportiva.

  • DE SOUZA TEIXEIRA, F. (2009): Entrenamiento en poblaciones especiales: esclerosis múltiple y entrenamiento físico. EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Nº 128, enero. http://www.efdeportes.com/efd128/esclerosis-multiple-y-entrenamiento-fisico.htm

  • Ejercicios prácticos de estiramiento para las personas con esclerosis múltiple. National Multiple Sclerosis Society.

  • Federación española para la lucha contra la esclerosis múltiple.

  • FERNÁNDEZ FERNÁNDEZ O. y FERNÁNDEZ SÁNCHEZ V.E. (2003): Esclerosis Múltiple. Concepto. Etiopatogenia. Fisiopatología. Manifestaciones Clínicas. Diagnóstico. Historia natural. Pronóstico. Servicio de Neurología. Hospital Regional Universitario Carlos Haya. Málaga.

  • NEIGER, H. (1998): Estiramientos analíticos manuales. Editorial Panamericana, Buenos Aires.

  • WHITE, LESLEY; DRESSENDORFER, RUDOLPH (Sports Medicine, 2004): Exercise and Multiple Sclerosis. Department of Applied Physiology and Kinesiology, Center for Exercise Science, Applied Human Physiology Laboratory, University of Florida, Gainesville, Florida, USA.

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