danielkirbyg@gmail.com

http://www.kirby.com.ec

Maestría en Pedagogía de la Cultura Física 

Mención en Educación Física Inclusiva (en curso) 

Universidad Bolivariana del Ecuador (UBE) 

Maestría en Actividad Física, Entrenamiento y Gestión Administrativa 

Universidad Internacional Iberoamericana (UNINI) 

Licenciado en Educación Física, Deportes y Recreación 

Universidad Estatal de Guayaquil 

Fundador y Director Human Performance Studio HPS.KC S.A.S.® 

(Ecuador)

Recepción: 20/05/2025 - Aceptación: 11/11/2025

1ª Revisión: 20/09/2025 - 2ª Revisión: 06/11/2025

Documento accesible. Ley N° 26.653. WCAG 2.0

Cita sugerida: Kirby Gómez, D.J. (2026). Entrenamiento adaptado para mejorar la calidad de vida en caso de fibromialgia. Lecturas: Educación Física y Deportes, 30(333), 149-173. https://doi.org/10.46642/efd.v30i333.8390

 

Resumen

    La presente investigación analiza el impacto de un sistema de entrenamiento funcional adaptado (SEFA) en un paciente con síndrome de fibromialgia, justificándose por la necesidad de abordar integralmente las limitaciones físicas y psicológicas asociadas a esta condición crónica. Metodológicamente, se adoptó un diseño no experimental de estudio de caso único, empleando pruebas estandarizadas como el 6 - Minute Walk Test, el 30 - Second Chair Stand Test y cuestionarios validados (FIQ - R, PSS - 10, BAI). La muestra consistió en una mujer de 32 años diagnosticada con el síndrome de fibromialgia (SFM), residente en Guayaquil, Ecuador, seleccionada mediante muestreo no probabilístico por conveniencia. Los principales resultados evidenciaron mejoras significativas en capacidad física, composición corporal y bienestar psicológico, destacando incremento en resistencia aeróbica, fuerza muscular y flexibilidad, así como reducción en estrés y ansiedad. Estos hallazgos subrayan la eficacia del SEFA como herramienta terapéutica y profiláctica en poblaciones con condiciones crónicas. En conclusión, este estudio refuerza la importancia de las intervenciones personalizadas basadas en principios de cultura físico terapéutica, promoviendo la autonomía funcional y calidad de vida en pacientes con SFM. Se sugiere replicar esta propuesta en muestras más amplias para validar su aplicabilidad generalizada. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de un sistema de entrenamiento funcional adaptado y periodizado, para la calidad de vida, de una mujer de 32 años diagnosticada con el síndrome de fibromialgia (SFM) en Guayaquil, Ecuador.

    Palabras clave: Fibromialgia. Entrenamiento funcional. Intervención terapéutica.

 

Abstract

    The present investigation analyzes the impact of an adapted functional training system (AFTS) in a patient with fibromyalgia syndrome, justified by the need to comprehensively address the physical and psychological limitations associated with this chronic condition. Methodologically, a non-experimental single case study design was adopted, employing standardized tests such as the 6-Minute Walk Test, the 30 - Second Chair Stand Test and validated questionnaires (FIQ - R, PSS - 10, BAI). The sample consisted of a 32 - year-old woman diagnosed with fibromyalgia syndrome (FMS), resident in Guayaquil, Ecuador, selected by non-probabilistic convenience sampling. The main results showed significant improvements in physical capacity, body composition and psychological well-being, highlighting increases in aerobic endurance, muscular strength and flexibility, as well as reductions in stress and anxiety. These findings underscore the efficacy of SEFA as a therapeutic and prophylactic tool in populations with chronic conditions. In conclusion, this study reinforces the importance of personalized interventions based on principles of physical therapeutic culture, promoting functional autonomy and quality of life in patients with FMS. It is suggested to replicate this proposal in larger samples to validate its generalized applicability. The present study aimed to evaluate the impact of an adapted and periodized functional training system on the quality of life of a 32 - year-old woman diagnosed with fibromyalgia syndrome (FMS) in Guayaquil, Ecuador.

    Keywords: Fibromyalgia. Functional training. Therapeutic intervention.

 

Resumo

    Esta pesquisa analisa o impacto de um sistema de treino funcional adaptado (STFA) numa doente com síndrome de fibromialgia, justificado pela necessidade de abordar de forma abrangente as limitações físicas e psicológicas associadas a esta condição crónica. Metodologicamente, adotou-se um estudo de caso único, não experimental, utilizando testes padronizados como o Teste de Marcha de 6 Minutos, o Teste de Levantar da Cadeira em 30 Segundos e questionários validados (FIQ-R, PSS-10, BAI). A amostra foi constituída por uma mulher de 32 anos diagnosticada com síndrome de fibromialgia (SFM), residente em Guayaquil, Equador, selecionada por amostragem de conveniência não probabilística. Os principais resultados mostraram melhorias significativas na capacidade física, na composição corporal e no bem-estar psicológico, destacando-se o aumento da resistência aeróbia, da força muscular e da flexibilidade, bem como a redução do stress e da ansiedade. Estes achados reforçam a eficácia do STFA como ferramenta terapêutica e profilática em populações com doenças crónicas. Em conclusão, este estudo reforça a importância de intervenções personalizadas baseadas nos princípios da fisioterapia, promovendo a autonomia funcional e a qualidade de vida em doentes com síndrome de fibromialgia (SFM). Sugere-se que esta abordagem seja replicada em amostras maiores para validar a sua aplicabilidade global. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de um sistema de treino funcional adaptado e periodizado na qualidade de vida de uma mulher de 32 anos diagnosticada com síndrome de fibromialgia (SFM) em Guayaquil, Equador.

    Unitermos: Fibromialgia. Treino funcional. Intervenção terapêutica.

 

Lecturas: Educación Física y Deportes, Vol. 30, Núm. 333, Feb. (2026)

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Introducción 

 

    El Síndrome de Fibromialgia (SFM) se describe como un trastorno crónico caracterizado por dolor musculoesquelético generalizado, fatiga debilitante y alteraciones del sueño, con una prevalencia global del 2-4 % y predominio femenino del 80-90 % (Clauw, 2015; Maffei, 2020). Esta entidad clínica se asocia frecuentemente con comorbilidades significativas, incluyendo trastornos ansiosos (30-50 %), síndrome de intestino irritable (20-40 %) y sensibilización central (Bair, y Krebs, 2020). La evidencia indica que el 70 % de los pacientes experimentan deterioro significativo en su calidad de vida, manifestado en limitaciones funcionales y aislamiento social. (Sosa et al., 2017; Sanmartín, 2022)

 

    En la provincia del Guayas, Ecuador, los registros del Consejo Nacional para la Igualdad de Discapacidades (CONADIS, 2024) establecen que el SFM representa el 15 % de las discapacidades no visibles, afectando predominantemente a mujeres en edad productiva (25-50 años), con Guayaquil concentrando el 35 % de los casos provinciales. El Plan Toda una Vida del Ministerio de Inclusión Económica y Social (MIES, 2020) reconoce la necesidad de implementar programas integrales de rehabilitación para esta condición.

 

    La Cultura Física Terapéutica y Profiláctica (CFTP) emerge como intervención basada en principios biomecánicos y neurofisiológicos para la modulación del dolor y optimización funcional (Mederos et al., 2015; EcuRed, 2025). Casals et al. (2011) demuestran que la prescripción individualizada de actividad física reduce hasta un 30 % la sintomatología asociada al SFM, contrastando con intervenciones no personalizadas. (Couto et al., 2022)

 

    El Sistema de Entrenamiento Funcional Adaptado (SEFA) de Santana (2022) y las progresiones de Boyle (2023) evidencian eficacia en poblaciones con dolor crónico mediante movimientos multiarticulares y control neuromuscular. La integración de protocolos de estabilidad lumbar (McGill, 2021) con periodización ondulante (Bompa, y Buzzichelli, 2016) permite la modulación de cargas según la variabilidad sintomática, previniendo exacerbaciones (Assumpção et al., 2018) y garantizando progresión sistemática desde la adaptación anatómica hasta la resistencia. (Weineck, 2005)

 

    A nivel global, el SFM se posiciona como causa principal de discapacidad laboral y deterioro de la calidad de vida en adultos jóvenes (Maffei, 2020). No obstante, la evidencia demuestra que la actividad física regular modula positivamente la percepción álgica y optimiza parámetros funcionales (Masquelier, y D'haeyere, 2021), enfatizando la relevancia de metodologías validadas.

 

    A partir de una brecha crítica, ¿cómo se puede mejorar la calidad de vida y la capacidad física en mujeres con SFM en Guayaquil?, esta interrogante orienta el estudio hacia un enfoque transdisciplinario, integrando evaluaciones cuantitativas mediante test estandarizados con parámetros clínicos (FIQ-R, BAI). La novedad científica reside en la integración de la CFTP con modelos de entrenamiento de alto rendimiento adaptados, área escasamente explorada en Latinoamérica. (Porro et al., 2015)

 

    El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de un sistema de entrenamiento funcional adaptado y periodizado, para la calidad de vida, de una mujer de 32 años diagnosticada con el síndrome de fibromialgia (SFM) en Guayaquil, Ecuador.

 

Metodología 

 

    La investigación adopta un enfoque cuantitativo con un diseño no experimental de tipo estudio de caso único, caracterizado por su alcance exploratorio-descriptivo. Este diseño permite analizar en profundidad los efectos de una intervención basada en la CFTP en un paciente diagnosticado con el SFM, sin manipulación de variables independientes. El estudio se clasifica como transversal, ya que los datos se recolectaron en un período específico (12 semanas), combinando fuentes documentales (revisión bibliográfica) y de campo (evaluaciones pre - post intervención).

 

Parámetro	Valor
Edad	32 años
Peso	97 kg
Estatura	1.69 m
IMC	34.0 kg/m²
% Grasa Corporal	38 %
Diagnóstico principal	Síndrome de Fibromialgia
Comorbilidades	Diabetes Mellitus tipo 1 Hipertensión arterial estadio 1
Consideraciones adicionales	Neuropatía ciática Artralgias generalizadas Gonartrosis derecha Fractura consolidada de tibia derecha (2018)
Recomendaciones médicas	Ejercicio aeróbico de bajo impacto. Evitar carga axial excesiva en rodilla derecha Monitoreo de glucemia pre/post ejercicio Intensidad moderada (RPE 3-5/10) Progresión gradual supervisada

Fuente: Autoría

 

Población y muestra de estudio 

 

    La población de estudio se seleccionó mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia del investigador. La participante voluntaria fue una mujer de 32 años diagnosticada con síndrome de fibromialgia, residente en la ciudad de Guayaquil, Ecuador. Este método de selección es adecuado para el diseño de estudio de caso único, ya que permite un análisis detallado y en profundidad de los efectos del SEFA en una paciente con características específicas y relevantes para la investigación.

 

    El estudio implementa un sistema riguroso de recolección y procesamiento de datos, utilizando instrumentos validados científicamente y herramientas estadísticas especializadas. A continuación, se presentan las guías metodológicas implementadas.

 

Detalle	Instrumentos utilizados
Revisión documental	Matriz de revisión bibliográfica, fichas resumen, protocolos estandarizados de análisis documental. Historia clínica del paciente. Diagnósticos.
Recolección de campo	Diario de campo; entrevistas cerradas; cuestionarios estandarizados; registros fotográficos; evaluación física (pre y post intervención); escalas de dolor; encuesta de satisfacción.
Integración cuantitativa	Hojas de registro de datos; software estadístico (SPSS, Excel); matrices de análisis cuantitativo; tablas comparativas de resultado.

Fuente: Autoría

 

Detalle	Protocolo/Especificaciones	Variables obtenidas
BIA	El participante permaneció en ayunas de 4 horas Sin ejercicio previo en 12 horas. Posición supina durante 5 minutos antes de la medición.	Masa magra (kg) % Grasa corporal Agua corporal total (L)
Plicometría	Medición de 7 pliegues cutáneos (tricipital, subescapular, abdominal, etc.). 3 mediciones por pliegue.	% Grasa subcutánea Sumatorio de pliegues (mm)
(ICC)	Circunferencia de cintura (punto medio entre cresta ilíaca y última costilla). Circunferencia de cadera (prominencia máxima glútea).	ICC (cintura [cm] / cadera [cm]) Clasificación de riesgo metabólico
Peso y Talla	Peso sin zapatos y con ropa ligera. Talla en posición de Frankfurt (precisión 0,1 cm).	Peso (kg) Talla (m) IMC (kg/m²)

Nota: (BIA) = Bioimpedancia Eléctrica, (ICC) = Índice Cintura-Cadera, (IMC) = Índice de Masa Corporal. Fuente: Autoría

 

Prueba	Protocolo de aplicación	Variables medidas	Consideraciones especiales
6MWT	Se demarcó un pasillo de 30m en superficie plana. Se dieron instrucciones estandarizadas: "Camine la mayor distancia posible en 6 minutos". Se permitieron pausas (el cronómetro continuó). Se registró la distancia total recorrida (m).	Distancia recorrida (m) FC final (opcional) Escala de Borg post evaluación	Contraindicado en angina inestable o disnea severa Se proporcionó agua durante la prueba.
Chair Stand Test	El participante comenzó sentado con brazos cruzados sobre el pecho. Al indicativo "ya", realizó el máximo número de levantamientos completos en 30 segundos. Se contabilizaron solo las repeticiones válidas (extensión completa de rodillas).	Número de repeticiones completas Calidad de movimiento (observacional)	Se colocó un cojín para participantes < 1,50 metros Se detuvo si apareció dolor severo.
Sit and Reach Test	El participante se sentó descalzo con piernas extendidas y pies contra la caja de medición. Con una mano sobre otra, realizó una flexión anterior máxima manteniendo 3 segundos. Se registró el punto alcanzado (cm) en 3 intentos (mejor marca).	Flexibilidad isquiosural (cm). Rango de movimiento lumbar	Se evitó el rebote. Se descartaron mediciones con flexión de rodillas.

Nota: 6MWT = 6 - Minute Walk Test, Chair Stand Test 30-Second, (FC) = Frecuencia Cardiaca, (m) = metros, (cm) = centímetros. Fuente: Autoría.

 

Cuestionario	Código	Preguntas	Tipo
FIQ - R	FIQR1	¿Con qué frecuencia experimentó dolor generalizado en los últimos 7 días?	PC
	FIQR2	¿Cuánto afectarán los síntomas su capacidad para realizar actividades diarias?	PC
	FIQR3	¿Cuánta fatiga sintió durante la semana pasada?	PC
	FIQR4	¿Qué tan difícil le resultó levantarse de la cama en la mañana?	PC
	FIQR5	¿Cómo calificó su bienestar general en los últimos 7 días?	PC
PSS - 10	PSS1	¿Con qué frecuencia se sintió incapaz de controlar las cosas importantes en su vida?	PC
	PSS2	¿Con qué frecuencia se siente nerviosa o estresada?	PC
	PSS3	¿Con qué frecuencia sentí que las dificultades se acumulaban tanto que no podía superarlas?	PC
	PSS4	¿Con qué frecuencia pudo manejar eficazmente las situaciones estresantes?	PC
	PSS5	¿Con qué frecuencia se sintió enfadada por cosas fuera de su control?	PC
BAI	BAI1	¿Con qué frecuencia experimentó sensación de miedo sin razón aparente?	PC
	BAI2	¿Con qué frecuencia sentí palpitaciones o latidos acelerados?	PC
	BAI3	¿Con qué frecuencia experimentó dificultad para respirar?	PC
	BAI4	¿Con qué frecuencia sintieron mareos o inestabilidad?	PC
	BAI5	¿Con qué frecuencia sintió temor a perder el control?	PC
CD - RISC	CD-RISC1	¿Con qué frecuencia pudo adaptarse a los cambios difíciles?	PC
	CD-RISC2	¿Con qué frecuencia mantuvo la esperanza frente a las adversidades?	PC
	CD-RISC3	¿Con qué frecuencia se sintió capaz de manejar el estrés?	PC
	CD-RISC4	¿Con qué frecuencia se recuperó rápidamente de situaciones difíciles?	PC
	CD-RISC5	¿Con qué frecuencia confió en su capacidad para resolver problemas?	PC

Nota: FIQ-R = Cuestionario de Impacto de la Fibromialgia Revisado, PSS - 10 = Escala de Estrés Percibido, BAI = Inventario de Ansiedad de Beck, CD - RISC = Escala de Resiliencia de Connor-Davidson. PC = Pregunta Cerrada, Se implementó escala de Likert estándar de 0 a 5 (0 = Nunca; 1 = Rara vez; 2 =A veces; 3 = A menudo; 4 = Casi siempre; 5 = Siempre). Fuente: Autoría

 

    El procesamiento de datos se realizó mediante IBM SPSS Statistics versión 26 en sistema operativo Windows 10, permitiendo análisis estadísticos descriptivos e inferenciales. Se aplicaron pruebas de normalidad Shapiro-Wilk para determinar la distribución de datos y seleccionar técnicas estadísticas apropiadas (Padilla et al., 2021). Los resultados se organizaron en tablas para facilitar su interpretación, garantizando análisis objetivo y riguroso.

 

    La investigación fue aprobada por un Comité de Ética de Investigación en Seres Humanos (CEISH), conforme al Acuerdo Ministerial Nº 0005-2022 del Ministerio de Salud Pública del Ecuador, que regula la evaluación ética, metodológica y jurídica de estudios con participación humana, especialmente en poblaciones vulnerables como pacientes con enfermedades crónicas. (MSP, 2022)

 

Propuesta de intervención 

 

    La propuesta de intervención se fundamentó en la necesidad de abordar integralmente los síntomas y limitaciones funcionales asociados al SFM mediante un programa de entrenamiento funcional adaptado y periodizado, respaldado por evidencia científica que demostró la eficacia de la CFTP en la optimización de la capacidad física, reducción álgica y mejora de la calidad de vida en patologías crónicas musculoesqueléticas. (Mederos et al., 2015)

 

    El SEFA desarrollado por Santana fue seleccionado por su enfoque personalizado que priorizó movimientos multiarticulares y control neuromuscular, aspectos fundamentales para pacientes con hipersensibilidad y fatiga crónica. La integración de principios biomecánicos y fisiológicos de Boyle, McGill y Contreras proporcionó fundamento sólido orientado a la estabilidad lumbar, fuerza funcional y movilidad articular. (Santana, 2022; Boyle, 2023; McGill, 2021; Contreras, y Cordoza, 2019)

 

    La periodización ondulante basada en Bompa permitió modular cargas y volúmenes según la variabilidad sintomática del síndrome, previniendo exacerbaciones y facilitando progresión sistemática desde la adaptación anatómica hasta el desarrollo de resistencia y fuerza (Bompa, y Buzzicheli, 2016; Assumpção et al., 2018), garantizando un proceso seguro e individualizado.

 

Objetivo general	Objetivos específicos
Evaluar el impacto de un programa de entrenamiento funcional adaptado y periodizado en la calidad de vida y capacidad física de una paciente con fibromialgia.	Implementar pruebas estandarizadas para medir cambios en resistencia, fuerza y flexibilidad antes y después de la intervención.
	Analizar los efectos del entrenamiento sobre la composición corporal mediante herramientas como bioimpedancia eléctrica y plicometría.
	Evaluar el impacto del programa en variables psicológicas, incluyendo estrés percibido, ansiedad y resiliencia, utilizando cuestionarios validados.
	Proponer un modelo replicable de intervención basado en principios de CFTP para poblaciones con condición.

Fuente: Autoría

 

Metodología 

 

Estructura del programa 

• Duración: 24 semanas.

• Frecuencia: 3 sesiones semanales.

• Duración por sesión: 60 minutos.

Fases de implementación 

 

    La implementación de la propuesta se estructuró en tres fases secuenciales fundamentadas en principios de CFTP, integrando el entrenamiento funcional adaptado de Santana (2022) y la periodización de Bompa, y Buzzichelli (2016).

Fase 1: Evaluación inicial y diseño personalizado 

 

    Se realizaron evaluaciones exhaustivas mediante pruebas estandarizadas (6-Minute Walk Test, 30-Second Chair Stand Test, Sit and Reach Test) y cuestionarios validados (FIQ-R, PSS-10) (Casals et al., 2011; Sosa et al., 2017). Los parámetros antropométricos se registraron mediante bioimpedancia eléctrica y plicometría, siguiendo protocolos establecidos (Wang et al., 2000). Estos datos permitieron estructurar un plan individualizado que contempló las limitaciones físicas y psicológicas de la participante.

 

Fase 2: Implementación del programa 

 

    Se aplicó un programa de entrenamiento funcional con periodización ondulante, mediante sesiones de intensidad moderada orientadas a optimizar resistencia, fuerza y flexibilidad sin exacerbar la sintomatología (Assumpção et al., 2018). Se incorporaron ejercicios multiarticulares (sentadillas asistidas, remos con bandas elásticas) y técnicas de estabilización lumbar (McGill, 2021). Las sesiones, realizadas tres veces semanales durante 12 semanas, incluyeron calentamiento dinámico y estiramientos, con ajustes según tolerancia individual.

 

Fase 3: Evaluación final 

 

    Se replicaron las evaluaciones iniciales para cuantificar cambios en distancia del 6MWT, repeticiones del Chair Stand Test, puntuaciones FIQ-R y PSS-10 (Padilla et al., 2021), además de composición corporal. Los resultados permitieron determinar avances y establecer recomendaciones para optimización longitudinal.

 

    Cada fase se documentó mediante registros fotográficos, diarios de campo y hojas de seguimiento. Se mantuvo comunicación constante con la participante para monitorear la percepción subjetiva del esfuerzo y detectar exacerbaciones tempranas (Masquelier, y D'haeyere, 2021).

Recursos 

 

Categoría	Recurso	Cantidad	Especificaciones / Uso
Evaluación antropométrica	Báscula Tanita MC - 780MA	1	Medición de peso, % grasa, masa magra y agua corporal
	Calibrador Harpenden	1	Medición de pliegues cutáneos (7 puntos)
	Cinta métrica Seca 201	2	Medición de circunferencias (cintura, cadera)
	Estadiómetro Seca 213	1	Medición de talla con precisión de 0.1 cm
Pruebas funcionales	Cronómetro digital	2	Mediciones precisas en 6MWT y 30-Second Chair Stand Test
	Conos demarcadores	6	Delimitación de pasillo de 30m para 6MWT
	Silla sin brazos (43cm altura)	1	Para 30-Second Chair Stand Test
	Banco de flexión (Acuflex III)	1	Evaluación de flexibilidad (Sit and Reach Test)
	Regla deslizante	1	Medición de alcance en Sit and Reach Test
	Cinta adhesiva (rollo)	1	Marcación de posición de pies en pruebas de flexibilidad
Monitoreo fisiológico	Pulsómetro Polar H10	1	Registro de frecuencia cardiaca durante pruebas y sesiones
	Escala de Borg (impresa)	5	Auto reporte de esfuerzo percibido (RPE)
	Esfigmomanómetro digital	1	Control de presión arterial pre/post intervención
Ejecución del entrenamiento	Bandas elásticas de goma circulares (5 a 20 libras)	1	Progresión de cargas en ejercicios funcionales (diferentes resistencias)
	Colchonetas antideslizantes	2	Ejercicios en suelo (CORE)
	Pesa rusa “Kettlebells” (4 Kg)	1	Entrenamiento de fuerza funcional
	Pesa rusa “Kettlebells” (6 Kg)	1
	Pesa rusa “Kettlebells” (8 Kg)	1
	Sport band de tela circular	1
	Reebok Step	1	Altura ajustable (15, 20 y 25 cm
	TRX (arnés de suspensión)	1	Entrenamiento de fuerza funcional
	Sport Band Kit (15 a 50 Libras)	1	Progresión de cargas en ejercicios funcionales (diferentes resistencias)
	Bosu	1	Para ejercicio propioceptivos. Características: Diámetro: 65 cm. Altura: 23 cm. Peso: 7,4 kg.
	Balón suizo (55 - 65cm)	1	Ejercicios de propiocepción y CORE
Registro y análisis	Laptop Acer	1	Sistema Operativo Windows 10, Memoria RAM 16 Gigas
	Diario de campo	1	Registro diario de adherencia, dolor (EVA) y observaciones
	Hojas de registro (copias)	20	Formularios para pruebas físicas y cuestionarios
	Software IBM SPSS v26	1	Análisis estadístico de datos
	Cámara digital	1	Registro fotográfico de técnicas y progresos (consentimiento informado)
Material didáctico	Infografías de ejercicios (sets)	5	Guías visuales para rutinas domiciliarias
	Fibro Mapp App (Tablet)	1	Auto registro de síntomas y actividad

Fuente: Autoría

 

Recursos humanos	Detalle
1	Especialista en entrenamiento adaptado
1	Asistentes de apoyo individual

Fuente: Autoría

 

Fase Semanas	Objetivo central	Actividades principales	Duración Intensidad (RPE / FCmáx)	Consideraciones adaptativas
Adaptación anatómica (1 - 4)	Mejorar movilidad articular, instaurar tolerancia al ejercicio, activar CORE y potenciar flexibilidad.	Movilidad articular, respiración diafragmática, caminatas suaves, CORE (isometría). Estiramientos dinámicos/estáticos, propiocepción inicial (BOSU), ejercicios posturales y de control (Sit and Reach, equilibrio balón suizo).	60 minutos. 2-3 series 8-10 rep RPE 3-4 / 10 50-60% FCmáx	Monitoreo glucemia y presión arterial; pausas ante dolor o fatiga, supervisión constante, evitar carga axial excesiva.
Progresión funcional (5-10)	Consolidar resistencia funcional y fuerza global, introducir multiarticularidad, transición funcional.	Circuitos: caminata (6MWT), step-up, press banda, sentadillas, remo (TRX / banda), desplazamientos laterales, plancha modificada. Propiocepción BOSU. Circuitos funcionales progresivos. Integración de movimientos globales.	60 minutos. 3 series 10-12 rep RPE 4–5 / 10 60-65% FCmáx	Ajuste progresivo de cargas; registro de síntomas, monitoreo cardiovascular, adaptación individual según tolerancia diaria.
Consolidación y autonomía (11-20)	Fomentar la autonomía, fortalecer resistencia y funcionalidad, educación en manejo de dolor.	Circuitos: sentadillas con kettlebell, remo TRX, plancha, ejercicios en BOSU, puentes. Estiramientos funcionales, respiración guiada. Lanzamientos y equilibrio dinámico.	60 minutos. 3-4 series 12-15 rep RPE 5-6 / 10 65-75 % FCmáx	Énfasis en autonomía, uso de app para registro de síntomas, guías impresas, reforzamiento en control postural y dolor, pausas según fatiga.
Evaluación y retroalimentación (21-24) (Sesiones finales)	Medir avance funcional y ajuste de intervenciones, promover adherencia a largo plazo.	Aplicación de tests estandarizados: 6MWT, Chair Stand, Sit and Reach, FIQ-R y BAI. Circuitos funcionales combinados.	60 min. Según protocolo test y funcional RPE 6-7 / 10 75-80 % FCmáx	Comparación pre-post, ajustes personalizados, énfasis en sostenibilidad y adherencia futuro.

Nota: RPE = “Rate of Perceived Exertion” o “Escala de Esfuerzo Percibido”, FCmáx = Frecuencia cardíaca máxima. Fuente: Autoría

 

    El estudio se desarrolló bajo estrictas consideraciones éticas conforme a los principios de la Declaración de Helsinki, cuya versión actualizada fue revisada por Wen et al. (2025), reafirmando su vigencia en investigación médica respecto al consentimiento informado, confidencialidad y protección de participantes. Se obtuvo consentimiento escrito de la participante, garantizando su comprensión sobre objetivos, procedimientos y riesgos potenciales. La privacidad de los datos fue resguardada mediante código de identificación único, conforme a recomendaciones actuales (Guzmán, y Samaniego, 2025). Se informó a la participante sobre su derecho a retirarse sin repercusiones. El protocolo fue aprobado por un comité ético institucional, cumpliendo con las normativas vigentes en Ecuador. (MIES, 2020)

 

Resultados 

 

    A continuación, se detallarán los principales resultados obtenidos en cada dimensión evaluada.

 

Variable	Pre Intervención (M±DS)	Post Intervención (M±DS)	Diferencia (M±DS)
Peso (kg)	97.0 ± 2.0	92.0 ± 1.8	-5.0 ± 0.2
IMC (kg/m²)	34.0 ± 1.0	32.5 ± 0.9	-1.5 ± 0.1
% Grasa Corporal	38.0 ± 1.5	35.0 ± 1.2	-3.0 ± 0.3
Masa Magra (kg)	50.0 ± 1.0	52.0 ± 0.9	+2.0 ± 0.1
Agua Corporal Total (L)	40.0 ± 1.0	42.0 ± 0.9	+2.0 ± 0.1
% Grasa Subcutánea	35.0 ± 1.2	32.0 ± 1.0	-3.0 ± 0.2
Sumatorio de Pliegues (mm)	120.0 ± 5.0	110.0 ± 4.5	-10.0 ± 0.5
ICC (cintura/cadera)	0.95 ± 0.05	0.90 ± 0.04	-0.05 ± 0.01

Fuente: Autoría

 

Prueba	Pre Intervención (M±DS)	Post Intervención (M±DS)	Diferencia (M±DS)
6-Minute Walk Test (6MWT) (m)	400.0 ± 20.0	450.0 ± 18.0	+50.0 ± 2.0
Chair Stand Test (repetición)	12.0 ± 2.0	18.0 ± 1.5	+6.0 ± 0.5
Sit and Reach Test (cm)	15.0 ± 3.0	20.0 ± 2.5	+5.0 ± 0.5

Fuente: Autoría

 

Cuestionario	Dominio evaluado	Pre intervención (M±DS)	Post intervención (M±DS)	Diferencia (M±DS)
FIQ-R (0-100)	Impacto Fibromialgia	68.4 ± 3.2	42.1 ± 2.7	-26.3
PSS-10 (0-40)	Estrés Percibido	28.6 ± 2.1	18.3 ± 1.8	-10.3
BAI (0-63)	Sintomatología Ansiosa	25.7 ± 2.4	14.2 ± 1.9	-11.5
CD-RISC (0-40)	Resiliencia	18.5 ± 1.7	27.8 ± 1.5	+9.3

Fuente: Autoría

 

    La interpretación de los resultados evidenció una evolución favorable en múltiples dimensiones de la salud tras la intervención con SEFA en una paciente con SFM. Los cambios en composición corporal y capacidad funcional corroboraron la literatura que enfatiza la relevancia de la actividad física estructurada y supervisada en la reducción álgica, optimización de la movilidad y fortalecimiento muscular (Andrade et al., 2020; Bidonde et al., 2019; Arsenii, 2022). Los ejercicios específicos de fortalecimiento del CORE y estabilización lumbar resultaron particularmente efectivos para optimizar la funcionalidad en afecciones musculoesqueléticas crónicas. (Benavides, 2024; Elisworth, 2017; Oliva, y Muyor, 2020)

 

    En el ámbito psicológico, se observó disminución significativa del impacto negativo de la fibromialgia, con mejoras en resiliencia y afrontamiento del estrés y ansiedad. Estos hallazgos concordaron con estudios que demostraron el efecto positivo del ejercicio físico y las intervenciones multidisciplinarias en la reducción de sintomatología psicológica (González et al., 2011; Guzmán, y Samaniego, 2025). El enfoque integral que combinó componentes físicos y psicológicos resultó fundamental para potenciar los beneficios terapéuticos y favorecer la adherencia longitudinal. (Sanz, y Npunto, 2023; Val, y Elena, 2022)

 

    La intervención se alineó con las recomendaciones actuales sobre ejercicio terapéutico en fibromialgia, enfatizando la individualización programática y consideración de la variabilidad sintomática. La evidencia respaldó que la combinación de entrenamiento funcional, educación en manejo álgico y estrategias de autocuidado optimizó la calidad de vida, promoviendo el empoderamiento y autonomía en el manejo de la enfermedad. (Velarde, 2017; EcuRed, 2025; Ramírez et al., 2017)

 

Discusión 

 

    El estudio evaluó el efecto de un SEFA en la calidad de vida, capacidad física y estado psicológico de una paciente con SFM. Los resultados evidenciaron mejoras significativas en fuerza muscular, resistencia aeróbica y flexibilidad, concordando con Fernández et al. (2009) respecto a la importancia de intervenciones integrales en enfermedades crónicas. Se observó reducción en los niveles de estrés y ansiedad, factores moduladores del dolor. (Fernández et al., 2020; Sandström et al., 2023)

 

    La viabilidad de programas individualizados basados en CFTP fue respaldada por Ferrández, et al. (2020), quienes confirmaron la seguridad y eficacia del entrenamiento de fuerza adaptado en mujeres con SFM, alineándose con las recomendaciones de Salvador (2021) sobre la integración de Pilates y neurodinamia para optimizar resultados funcionales.

 

    Los hallazgos corroboran investigaciones previas sobre ejercicio terapéutico en SFM. Pomares Sepulcre (2015) señala que la prescripción adecuada de actividad física mitiga la sintomatología, mientras Izquierdo (2017) destaca los beneficios del ejercicio aeróbico en función motriz y calidad de vida. El fortalecimiento del CORE, evaluado mediante el Sit and Reach Test, mostró avances significativos, respaldando a Hibbs et al. (2008) y Elisworth (2017) sobre la relevancia de la estabilidad lumbar en rehabilitación.

 

    Los cambios en composición corporal y fuerza muscular concuerdan con Soriano, y Belloch (2015), quienes enfatizan el rol biomecánico en intervenciones efectivas, ajustándose a las recomendaciones de Hall, y Brody (2006) sobre recuperación funcional en patologías musculoesqueléticas.

 

    Las mejoras en percepción álgica y resiliencia se relacionaron con Ioachim et al. (2022), quienes identifican alteraciones en la corteza prefrontal dorsolateral como factor clave en la experiencia dolorosa del SFM, sugiriendo que las intervenciones físicas modulan respuestas neurológicas asociadas al dolor crónico.

 

    El estudio presentó limitaciones: el diseño de caso único restringió la generalización de resultados (Torres, 2019), la ausencia de grupo control impidió comparaciones con otras intervenciones como el taichí (Zurita, 2025), y aunque la duración de 12 semanas permitió observar cambios, un seguimiento longitudinal resultaría necesario para evaluar sostenibilidad. Los cuestionarios autoadministrados introdujeron sesgo subjetivo. (Medina, 2003)

 

    El estudio aporta evidencia sobre la viabilidad del SEFA en pacientes con SFM, destacando su integración potencial en centros de rehabilitación (Vera et al., 2000). El uso de recursos accesibles facilita su replicabilidad en diversos contextos.

 

    Para investigaciones futuras se recomienda ampliar el tamaño muestral incluyendo diferentes perfiles sociodemográficos, y explorar intervenciones combinadas como neurofeedback con ejercicio terapéutico para optimizar el manejo del dolor crónico. (Torres, 2019)

 

Conclusión 

 

    El estudio demuestra que la implementación de un programa de entrenamiento funcional adaptado y periodizado bajo principios de CFTP genera mejoras significativas en el perfil clínico-funcional de la paciente con SFM. Los resultados validan los objetivos al evidenciar: (1) optimización de la capacidad física mediante incremento en resistencia aeróbica, fuerza muscular y flexibilidad; (2) reconfiguración favorable de la composición corporal con reducción de adiposidad y preservación de masa magra; y (3) transformación psicosocial caracterizada por disminución del impacto de la enfermedad, mejoría en el manejo del estrés y fortalecimiento de la resiliencia.

Los hallazgos confirman que la integración sistemática del SEFA y la periodización ondulante constituyen una estrategia viable para abordar la complejidad del SFM. El enfoque personalizado permite adaptar las cargas de entrenamiento a la variabilidad sintomática, minimizando riesgos de exacerbación mientras se promueven adaptaciones fisiológicas positivas. La sinergia entre trabajo de fuerza controlado, ejercicios de estabilización CORE y actividades aeróbicas moderadas demuestra eficacia para mejorar simultáneamente parámetros físicos y psicológicos.

 

    Este estudio aporta evidencia sobre la aplicabilidad clínica de intervenciones basadas en ejercicio especializado, destacando su potencial como herramienta coadyuvante en el manejo integral de la fibromialgia, subrayando la importancia de diseñar programas que consideren limitaciones físicas y componentes emocionales asociados. Se reconoce la necesidad de ampliar la investigación con muestras diversas y seguimiento longitudinal para consolidar estos paradigmas terapéuticos. La experiencia sugiere que la combinación de prescripción científica, supervisión profesional y educación al paciente representan el camino óptimo para maximizar los beneficios de la actividad física en esta población.

 

Referencias 

 

Assumpção, A., Matsutani, L., Yuan, S., Santo, A., Sauer, J., Mango, P., y Marques, A. (2018). Muscle stretching exercises and resistance training in fibromyalgia: which is better? A three-arm randomized controlled trial. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine, 54(5), 663-70. https://doi.org/10.23736/S1973-9087.17.04876-6

 

Arsenii, K. (2022). Los beneficios de la actividad física en el manejo del dolor en fibromialgia: revisión bibliográfica [Trabajo de Final de Grado. Facultat d'Infermeria, Universitat de Girona]. http://hdl.handle.net/10256/21810

 

Andrade, A., Dominski, F., y Sieczkowska, S. (2020). What we already know about the effects of exercise in patients with fibromyalgia: An umbrella review. Seminars in Arthritis and Rheumatism, 50(6), 1465-1480. https://doi.org/10.1016/j.semarthrit.2020.02.003

 

Bidonde, J., Busch, A., Schachter, C., Webber, S., Musselman, K., Overend, T., Goes, S., Bello-Haas, V., y Boden, C. (2019). Mixed exercise training for adults with fibromyalgia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD013340. https://doi.org/10.1002/14651858.CD013340

 

Bair, M., y Krebs, E. (2020). Fibromyalgia. Ann Intern Med, 172(5), ITC33-ITC48. https://doi.org/10.7326/AITC202003030

 

Benavides, A. (2024). Diseño de un mecanismo para el fortalecimiento de músculos abdominales y lumbares en el tratamiento fisioterapéutico de espondilolistesis y lumbalgias inespecíficas [Trabajo de investigación presentado como requisito para optar al título de: Tecnología en Electromedicina. Dirección de Ingeniería, Facultad de Ingeniería Biomédica, Universidad ECCI]. https://repositorio.ecci.edu.co/handle/001/3894

 

Bompa, T., y Buzzichelli, A.C. (2016). Periodización del Entrenamiento Deportivo (4ª Edición). Editorial Paidotribo.

 

Boyle, M. (2023). New functional training for sports (3rd ed.). Human Kinetics.

 

Casals, C., Vázquez Sánchez, M.A., y Casals Sánchez, J.L. (2011). Prescripción de actividad física en pacientes con fibromialgia. Medicina de Familia SEMERGEN, 37(7), 360–366. https://doi.org/10.1016/j.semerg.2011.04.001

 

Couto, N., Monteiro, D., Cid, L., y Bento, T. (2022). Effect of different types of exercise in adult subjects with fibromyalgia: a systematic review and meta-analysis of randomised clinical trials. Scientific Reports, 12(1). https://doi.org/10.1038/s41598-022-14213-x

 

Contreras, B., y Cordoza, G. (2019). Glute Lab: The Art Science of Strength and Physique Training. Editorial Victory Belt Publishing Inc.

 

Clauw, D.J. (2015). Fibromyalgia and Related Conditions. Mayo Clinic Proceedings, 90(5), 680–692. https://doi.org/10.1016/j.mayocp.2015.03.014

 

Consejo Nacional para la Igualdad de Discapacidades [CONADIS] (2024). Estadísticas de Discapacidad. https://www.consejodiscapacidades.gob.ec/estadisticas-de-discapacidad/

 

Elisworth, A. (2017). Anatomía & Entrenamiento del CORE: Guía de ejercicios para un torso perfecto. Editorial Paidotribo.

 

EcuRed (2025). Cultura física terapéutica CFT. https://www.ecured.cu/Cultura_F%C3%ADsica_Terap%C3%A9utica

 

Fernández, AA, Martín, AP, Martínez, MI, Bustillo, MA, Hernández, FJ, Labrado, JL, Peñas, RD, Rivas, EG, Delgado, CP, Giménez, JR, y Redondo, JR (2009). Síndrome de fatiga crónica. Resumen del documento de consenso [Chronic fatigue syndrome. Summary of the consensus document]. Atención primaria, 41(10), e1-e5. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2009.06.016

 

Ferrández Belén, R., Chulvi Medrano, I., y Masiá Tortosa, L. (2020). Aplicación de un entrenamiento de fuerza en mujeres con fibromialgia. E-Balonmano.com: Revista de Ciencias del Deporte, 16(3), 225-238. http://ojs.e-balonmano.com/index.php/revista/article/view/502

 

González Hernández, J., Ortín Montero, F.J., y Bonillo, J.A. (2011). Actividad física, asistencia psicológica y niveles de ansiedad y depresión en mujeres con fibromialgia: Un estudio descriptivo. Cuadernos de Psicología del Deporte, 11(1), 59–66. https://revistas.um.es/cpd/article/view/121321

 

Guzmán García, S., y Samaniego Burneo, J. (2025). Fibromialgia: Un Enfoque Integral desde la etiopatogenia hasta la Terapéutica. Reumatología Al Día, 19(1). https://reumatologiaaldia.com/index.php/rad/article/view/10142

 

Hibbs, A.E., Thompson, K.G., French, D., Wrigley, A., y Spears, I. (2008). Optimizing Performance by Improving Core Stability and Core Strength. Sports Medicine, 38(12), 995–1008. https://doi.org/10.2165/00007256-200838120-00004

 

Hall, C.M., y Brody, L.T. (2006). Ejercicio terapéutico: Recuperación funcional (1ª ed.). Editorial Paidotribo.

 

Izquierdo, J. (2017). Ejercicio terapéutico aeróbico en el tratamiento fisioterapéutico de la fibromialgia. Revisión bibliográfica narrativa [Trabajo de Grado en Fisioterapia. Facultad de Fisioterapia, Universidad de Valladolid]. http://uvadoc.uva.es/handle/10324/26697

 

Ioachim, G., Warren, H.J.M., Powers, J.M., Staud, R., Pukall, C.F., y Stroman, P.W. (2022). Altered Pain in the Brainstem and Spinal Cord of Fibromyalgia Patients During the Anticipation and Experience of Experimental Pain. Frontiers in Neurology, 13. https://doi.org/10.3389/fneur.2022.862976

 

Masquelier, E., y D’haeyere, J. (2021). Physical activity in the treatment of fibromyalgia. Joint Bone Spine, 88(5), 105202-105202. https://doi.org/10.1016/j.jbspin.2021.105202

 

Maffei, M. (2020). Fibromialgia: Avances recientes en diagnóstico, clasificación, farmacoterapia y remedios alternativos. Revista Internacional de Ciencias Moleculares, 21. https://doi.org/10.3390/ijms21217877

 

Mederos-Cortina, J.A., López Hernández, D., y Medina Arreguín, R. (2015). La cultura física terapéutica en el tratamiento de las enfermedades crónicas no transmisibles: medicina basada en la cultura física. Rev Esp Med Quir, 20(2), 193-8. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=59287

 

Medina Jiménez, E. (2003). Actividad Física y Salud Integral (1ª Ed.). Editorial Paidotribo.

 

Ministerio de Inclusión Económica y Social [MIES] (2020). Plan Toda una Vida: Política Nacional para las Personas con Discapacidad 2030. https://www.inclusion.gob.ec/servicios-mies-para-personas-con-discapacidad/

 

Ministerio de Salud Pública del Ecuador [MSP]. (2022). Reglamento para la aprobación y seguimiento de los Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos [CEISH] y de los Comités de Ética Asistencial para la Salud [CEAS]. Acuerdo Ministerial Nº 0005-2022. https://www.salud.gob.ec/nuevo-reglamento-para-comites-de-etica-esta-vigente/

 

McGill, S.M. (2021). Back mechanic: The step-by-step McGill method to fix back pain (2nd ed.). Backfitpro Inc.

 

Oliva-Lozano, J.M., y Muyor, J.M. (2020). Core Muscle Activity during Physical Fitness Exercises: A Systematic Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17(12), 4306. https://doi.org/10.3390/ijerph17124306

 

Padilla, C., Ferreyro, F., y Arnold, W. (2021). Antropometría como una evaluación de salud accesible para adultos mayores. Gerontología Experimental, 153. https://doi.org/10.1016/j.exger.2021.111464

 

Pomares Sepulcre, G. (2015). Prescripción de ejercicio físico en población con fibromialgia [Trabajo de Fin de Grado en Ciencias de la Actividad Física y del Deporte. Universidad Miguel Hernández]. http://hdl.handle.net/11000/2510

 

Porro, N.J., Estévez, P.A., Rodriguez, G.A., Suárez, M.R., y González, M.B. (2015). Guía para la rehabilitación de la fibromialgia. Revista Cubana de Reumatología, 17(Suppl. 1), 147-156. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=60120

 

Ramírez, F.B., Mas, M.T., Núñez, C.G., Jiménez, N.R., y Caballero, F.L.P. (2017). Abordaje integrado de la fibromialgia. FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 24(7), 395-404. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2016.12.003

 

Salvador, P. (2021). Ejercicios terapéuticos basados en el método Pilates y la neurodinamia para mujeres con fibromialgia [Trabajo de Fin de Grado. Facultad de Enfermería y Fisioterapia, Universidad de Salamanca]. http://hdl.handle.net/10366/145447

 

Santana, J.C. (2022). Entrenamiento Funcional para Transformar todo el Cuerpo. Editorial Ediciones Tutor.

 

Sanmartín Fariñas, G. (2022). Impacto en la calidad de vida de personas diagnosticadas de Fibromialgia: un abordaje desde terapia ocupacional [Trabajo de Grado en Terapia Ocupacional. Facultade de Ciencias da Saúde, Universidade da Coruña] http://hdl.handle.net/2183/31117

 

Sandström, A., Ellerbrock, I., Tour, J., Kadetoff, D., Jensen, K., y Kosek, E. (2023). Dysfunctional Activation of the Dorsolateral Prefrontal Cortex During Pain Anticipation Is Associated with Altered Subsequent Pain Experience in Fibromyalgia Patients. The Journal of Pain, 24(9), 1731-1743. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2023.05.006

 

Soriano-Pérez, P., y Belloch Salvador, L. (2015). Biomecánica Básica: Aplicada a la actividad física y el deporte. Editorial Paidotribo.

 

Sosa-Reina, M., Nuñez-Nagy, S., Gallego-Izquierdo, T., Pecos-Martín, D., Monserrat, J., y Álvarez-Mon, M. (2017). Efectividad del ejercicio terapéutico en el síndrome de fibromialgia: Una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados. BioMed Research International, 2017. https://doi.org/10.1155/2017/2356346

 

Sanz Morales, P. (2023). Fisioterapia y ejercicio terapéutico para la fibromialgia. NPunto, VI(64). https://www.npunto.es/revista/64/fisioterapia-y-ejercicio-terapeutico-para-la-fibromialgia

 

Torres, B. (2019). Neurofeedback en pacientes con fibromialgia para la mejora de la calidad de vida y detección de simulación de síntomas [Tesis Doctoral. Facultad de Psicología, Universidad de Extremadura]. http://hdl.handle.net/10662/10004

 

Val, M., y Rodríguez, M. (2022). Ejercicio terapéutico y la educación del dolor desde la fisioterapia en pacientes con fibromialgia. Protocolo de actuación. Caso clínico [Trabajo de Fin de Grado. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de La Laguna]. http://riull.ull.es/xmlui/handle/915/28521

 

Vera-Garcia, F.J., Grenier, S.G., y McGill, S.M. (2000). Abdominal Muscle Response during Curl-ups on Both Stable and Labile Surfaces. Physical Therapy, 80(6), 564-569. https://doi.org/10.1093/ptj/80.6.564

 

Velarde, A. (2017). Actividad física en la calidad de vida de pacientes con Fibromialgia de un Hospital de Lima-2017 [Tesis de Grado. Licenciatura en Tecnología Médica en el Área de Terapia Física y Rehabilitación. Universidad Alas Peruanas]. https://hdl.handle.net/20.500.12990/3082

 

Wang, J., Thornton, J., Kolesnik, S., y Pierson, R. (2000). Anthropometry in Body Composition: an Overview. Annals of the New York Academy of Sciences, 904(1), 317-326. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2000.tb06474.x

 

Weineck J. (2005). Entrenamiento Total (1ª ed.). Editorial Paidotribo.

 

Wen, B., Zhang, G., Zhan, C., Chen, C., Yi, H. (2025). The 2024 revision of the Declaration of Helsinki: a modern ethical framework for medical research. Postgraduate Medical Journal, 101(1194), 371-382. https://doi.org/10.1093/postmj/qgae181

 

Zurita, A.R. (2025). Efectos de la práctica del taichi en mujeres y hombres con fibromialgia [Tesis Doctoral. Departamento de Educación Física y Deportiva, Facultad de Ciencias del Deporte, Universidad de Granada]. https://dialnet.unirioja.es/servlet/dctes?info=link&codigo=61403&orden=0

Lecturas: Educación Física y Deportes, Vol. 30, Núm. 333, Feb. (2026)