Ejercicios no supervisados en pacientes hipertensos Exercícios não-supervisionados em pacientes hipertensos Unsupervised exercise in hypertensive patients
	* Fisioterapeuta, Doutoranda em Ciências da Saúde na Universidade Federal de Goiás (UFG). Mestre em Ciências da Saúde (UFG); Especialista em Fisioterapia Cardiovascular. e respiratória na Universidade Estadual de Goiás (UEG), Goiânia, GO ** Farmacêutico, Doutorando em Ciências da Saúde na Universidade Federal de Goiás (UFG); Mestre em Ciências Farmacêuticas (UFG); Especialista em Tecnologia Industrial Farmacêutica (UFRJ); Mestre em Ciências Farmacêuticas (UFG). Goiânia, GO *** Fisioterapeuta. Professora Assistente e Coordenadora de Pesquisa e Extensão no Centro Universitário de Anápolis-GO. Mestre em Ciências Ambientais e Saúde (PUC-GO); Pós Graduada em Planejamento Educacional e Docência do Ensino Superior (ESAB). Especialista em Fisioterapia Cardiorrespiratória (HNSL) São Paulo, SP **** Fisioterapeuta. Professora Adjunto I da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). Doutora em Neurociências e Comportamento (USP) Mestre em Neurociências e Comportamento (USP). Especialização em Fisioterapia Respiratória Pediátrica (HC). Universidade de São Paulo (USP) SP	Kelly Cristina Borges Tacon* Hugo Campos Oliveira Santos** Fabiane Alves de Carvalho*** Silvana Alves Pereira**** kellytaconn@gmail.com (Brasil)
	Resumen           La hipertensión arterial es uno de los factores de riesgo más importantes para las enfermedades cardiovasculares, pero las tasas de control de la enfermedad siguen siendo bajos, probablemente debido a la falta de adherencia al tratamiento. Este estudio tuvo como objetivo verificar el nivel de adhesión y satisfacción de los pacientes hipertensos sometidos a un programa de ejercicios sin supervisión. Se concluyó que un problema importante en el tratamiento de pacientes hipertensos voluntad mala adherencia al tratamiento.           Palabras clave: Hipertensión arterial. Control. Ejercicios no supervisados.   Resumo           A hipertensão é um dos mais importantes fatores de risco para doenças cardiovasculares, porém os índices de controle da doença ainda são baixos provavelmente pela baixa adesão ao tratamento. O objetivo deste estudo observar o nível de adesão e satisfação dos pacientes hipertensos submetidos a um programa de exercício não-supervisionado. Concluiu-se que um dos principais problemas no tratamento de hipertensos á a baixa adesão ao tratamento.           Unitermos: Hipertensão. Controle. Exercícios não-supervisionados.
	EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires - Año 17 - Nº 168 - Mayo de 2012. http://www.efdeportes.com/

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Introducción

    La hipertensión arterial sistémica (HAS) es la elevación de los niveles presóricos y uno de los principales factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular. Es considerado un problema de salud pública en Brasil.

    El ejercicio físico en la fase III de la rehabilitación cardiovascular proporciona una disminución de la presión arterial en los pacientes, actuando como un recurso complementario a los tratamientos. Siendo así el objetivo de este estudio observar el nivel de adhesión y satisfacción de pacientes hipertensos sometidos a un programa de ejercicios no supervisado.

Materiales y métodos

    Fueron encaminados pacientes hipertensos de ambos sexos que alcanzaban la FCT en el protocolo convencional y que mantienen la PAS y PAD dentro de los parámetros de normalidad. Los pacientes realizaban caminatas por 30 minutos, 2 veces por semana, durante 1 mes (8 atendimientos). Previamente al protocolo le fue enseñado al paciente como colectar la FC alcanzadas durante la caminata, a través del punto radial o carotideo. AFC fue colectada en reposo y a cada 10 minutos de caminata. Para la colecta de los datos la FC fue confirmada por el uso del oxímetro 2x/semana por el fisioterapeuta y la PA 1x/semana. Los pacientes fueron orientados a usar una credencial con los valores de FC objetivo, durante la caminata (60-80% de la FCT).

Resultados

    Fueron evaluados 14 pacientes, sin embargo 7 pacientes fueron excluidos por presentar más de 2 faltas durante el programa (todas sin justificarlas)

    La media de atendimiento durante todo el programa fue de 6 atendimientos/paciente. La tabla de a lado demuestra las características de la muestra (tabla1).

    FCT- El objetivo del programa de ejercicios físicos no supervisados fue el mantenimiento de la FCT, sin embargo pocos pacientes alcanzaban la FCT durante el tratamiento. El grafico 1 representa los valores de la FCT alcanzados durante todo el programa.

    FC- Probablemente el no alcanzar la FCT fue producto del ineficaz control de la FC, el grafico abajo confiere los valores de la FC registrados por la fisioterapeuta y los valores registrados por los pacientes. Observamos que los valores dichos por los pacientes eran siempre menores que los valores registrados por la fisioterapeuta.

    PAS- Mismo sin control de la FCT los pacientes mantuvieron el valor de PAS y PAD.

Conclusión

    Estudios recientes demuestran la eficacia de la rehabilitación en los ejercicios no supervisados como forma de control de la PAS. Sin embargo este estudio demuestra que no hubo adhesión de los pacientes en el protocolo propuesto debido a la falta de comprensión y colaboración de los pacientes en la medición de la FC.

Referencias bibliográficas

• AMERICAN COLLEGE OF SPORTS MEDICINE. Diretrizes da ACSM para Testes de Esforço e sua Prescrição. Editora Guanabara Koogan, 6ª edição. Rio de Janeiro – RJ; 2003.

• BORENSTEIN, M.S. Manual de Hipertensão. Editora Sagra Luzzatto, 1ª edição. Porto Alegre; 1999.

• FARINATTI, Paulo T., OLIVEIRA, Ricardo B., PINTO, Vivian L. M., MONTEIRO, Walace D., FRANCISCHETTI, Emílio. Programa domiciliar de exercícios: Efeitos de curto prazo sobre a aptidão física e pressão arterial de indivíduos hipertensos. Arq Bras Cardiol. Vol. 84 nº6, junho 2005.

• IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial. Em pauta: Revista Brasileira de Hipertensão: 2002; 9 (4) 361-415.

• PINTO, Vivian L. M., MEIRELLES, Luisa R., FARINATTI, Paulo T. V.. Influência de programas não-formais de exercícios (doméstico e comunitário) sobre a aptidão física, pressão arterial e variáveis bioquímicas em pacientes hipertensos. Rev Bras Med Esporte vol.9 nº 5 Niterói Setembro/Outubro 2003.

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