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Propuesta de acciones educativas, físicas y recreativas, 

como vía para contribuir a un estilo de vida saludable en 

obesos del Centro de Salud Mental del municipio de Placetas

 

* Licenciado en Cultura Física. Combinado Deportivo 23 de Febrero

** Licenciada en Cultura Física. MSc. Actividad Física Comunitaria

INDER: Metodóloga de inspección municipal

(Cuba)

Lic. Osniel López Pérez*

MSc. Miladys Oramas Yera**

mscsamaro@hotmail.com

 

 

 

 

Resumen

          El trabajo que se presenta aborda la temática relacionada con acciones educativas, físicas y recreativas para contribuir a un estilo de vida saludable en obesos los cuales se encuentran ubicados en el Centro de Salud Mental del municipio de Placetas. Se elabora el mismo con sus objetivos y contenido correspondiente para este tipo de pacientes, a través de un pre-experimento que se sustentó en diversos métodos del nivel teórico y técnicas del nivel empírico propios de la investigación como la revisión de documentos, observación, entrevistas, encuestas, la medición del peso y la talla, que fundamentaron teórica y metodológicamente la propuesta, para el procesamiento matemático de los datos se utilizó el paquete estadístico SPSS. Como aporte principal del trabajo se concibió en el orden práctico el logro de la asimilación por los obesos de las acciones como un conjunto, las cuales se ejecutaron de forma integral como un todo y no percibirlas independientemente y de esta forma modificar el estilo de vida sedentario de los pacientes seleccionados. Este nuevo estilo de vida incluirá la práctica sistemática de ejercicios físicos, con el fin de reducir el Índice de Masa Corporal, la utilización de una alimentación saludable, la mayor participación en actividades en grupos con fines recreativos y sesiones educativas, elementos todos que contribuyeron a un mejor grado de salud integral de estos sujetos. En el orden teórico se aporta la propuesta de las acciones para introducir estilos de vida saludables en los pacientes obesos del Centro de Salud Mental del municipio de Placetas.

          Palabras clave: Actividades físicas y recreativas. Pacientes obesos. Centro de Salud Mental.

 

 
EFDeportes.com, Revista Digital. Buenos Aires, Año 16, Nº 160, Septiembre de 2011. http://www.efdeportes.com/

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Introducción

    El Sistema de Cultura Física y Deporte abarca aquella esfera de realización humana que surge como consecuencia de la interacción entre el hombre y la naturaleza, a través de formas específicas de la actividad física y el deporte, condicionando un tipo especial de cultura: la Cultura Física.

    La Cultura Física como parte esencial de la cultura nacional del sistema educacional y de las condiciones de vida y de trabajo de los pueblos contribuye de forma determinante al desarrollo y la formación multilateral y armónica de la personalidad del individuo desde sus primeros años de vida hasta la adultez.

    La actividad física es considerada como un medio eficaz en la lucha contra enfermedades y los vicios dañinos para la salud y sirve como herramienta para el mantenimiento de una población sana y libre de enfermedades físicas, psíquicas, y sociales.

    En gran número de países, la obesidad se apodera de muchos sectores, incluso de los bajos ingresos, y su prevalencia se convierte en un problema epidemiológico que va en aumento, alcanza dimensiones considerables e incide en grandes masas de la población al afectar los indicadores de la salud, la calidad de vida y agravar los gastos de salud pública. Sin embargo, paralela y paradójicamente, la imagen de la obesidad se vuelve desagradable y es rechazada por los estándares de la sociedad moderna, ya que las personas obesas no son sinónimo de la felicidad, el bienestar y la abundancia que todos aspiran.

    La obesidad se ha convertido en uno de los mayores problemas de salud pública, en la actualidad es una verdadera enfermedad cuyo origen es complejo y multifactorial. Refleja un trastorno de la regulación del apetito y del metabolismo energético, en el que intervienen factores fisiopatológicos y bioquímicos, factores genéticos y hereditarios, y también factores culturales, psicosociales relacionados con el entorno.

    Cuba se encuentra entre los países que trabajan por incorporar de manera consciente la actividad física al estilo de vida de sus pobladores, no obstante, la cifra de población sedentaria se encuentra alrededor del 50% a pesar de todas las facilidades que existen para ejercitarse y donde las instalaciones son gratuitas al igual que las clases que se imparten por parte de los profesores graduados.

Justificación

    En función de propiciar un mayor conocimiento de la obesidad como enfermedad, una educada cultura física y alimentaría en pacientes obesos del Centro de Salud Mental se crean acciones educativas, físicas y recreativas con el fin de contribuir a un mejor y saludable estilo de vida, ya que los objetivos que persigue el Ministerio de Salud Pública y el Instituto Nacional de Educación Física, Deporte y Recreación (INDER) es mejorar la calidad de vida del cubano y alargar cada vez más su expectativa de vida, todos estos aspectos que están realmente amenazados por el incremento de la obesidad en la población.

Desarrollo. La obesidad como fenómeno social

    El fenómeno de la obesidad se registra en la historia asociado a los niveles superiores de desarrollo y supuestamente de bienestar humano.

    La población humana vivía prácticamente en subsistencia hasta que tienen lugar las revoluciones agrícolas e industriales entre los siglos XVII-XIX cuando la obesidad era privilegio de las clases ricas y los países poderosos.

    El urbanismo, a su vez, trajo consigo la vida rápida de las urbes y algo peor, un nuevo tipo de sedentarismo no conocido antes por la humanidad, ni remotamente parecido al de las primeras sociedades agrícolas, un sedentarismo donde la actividad física se vuelve casi nula en la mayoría de los empleos de las ciudades.

    Toda esta intemperancia de la obesidad y las tendencias al sobrepeso han venido aparejadas indudablemente con los avances que ha traído consigo una sociedad “civilizada”, “desarrollada”, “moderna” y rápida.

    En Cuba se han llevado a cabo tres encuestas nacionales sobre factores de riesgo para enfermedades no transmisibles en muestras representativas de la población adulta, vamos a tener en cuenta las dos últimas: en 1998 (14203 individuos encuestados) y en el 2001 (22851 individuos encuestados), previamente se disponía de datos sobre el estado nutricional del adulto cubano realizado en la década de los 80, ello nos permite tener una buena aproximación a la tendencia y a las diferencias. La información disponible indica que la prevalencia de sobrepeso y obesidad en Cuba es similar a la mayoría de los países desarrollados, se incrementó en ambos sexos en el periodo comprendido entre 1998 y 2001.

    Este aumento tiene una desigual distribución, de forma que son las mujeres las que mayor obesidad presentan y las personas con menor nivel de instrucción, por lo que nos propusimos estudiar en este trabajo personas que cumplieran con estos requisitos. Ya que estos grupos deben ser objeto de mayor atención en los programas ya sean de prevención o control.

Causas de la obesidad

    La obesidad es una enfermedad desconcertante en muchos aspectos. No se comprende bien la forma en que el organismo regula el peso y la grasa corporal. Por un lado, la causa parece simple: si una persona ingiere más calorías de las que usa, aumentará de peso.

    No obstante, los factores de riesgo que determinan la obesidad pueden ser una compleja combinación de factores genéticos, socioeconómicos, metabólicos y de estilo de vida, entre otros. Algunos trastornos endocrinos, enfermedades y medicamentos también pueden ejercer una influencia considerable en el peso de una persona.

Consecuencias que la obesidad tiene para la salud. Riesgos y complicaciones

    Las consecuencias que la obesidad y el sobrepeso pueden tener en la salud son numerosas y variadas, desde un mayor riesgo de muerte prematura hasta varias dolencias debilitantes y psicológicas, que no son mortales pero pueden tener un efecto negativo en la calidad de vida

    Es importante destacar que existe una serie de manifestaciones clínicas derivadas de la obesidad que justifican su tratamiento, basta recordar que la mortalidad de un obeso es 2,5 veces mayor que la de una persona con un peso normal. Así es muy frecuente la asociación de obesidad con un amplio espectro de enfermedades, que brevemente se mencionarán y en las que una reducción de peso conlleva siempre a una importante mejoría clínica.

    Es obvio que en la mayoría de los casos de obesidad o sobrepeso con que se trabaja en la clínica diaria, no tienen más trascendencia que la meramente estética y que con un mínimo de corrección dietética se puede solucionar.

La recreación, como un fenómeno sociocultural

    La palabra Recreación es escuchada hoy en cualquier parte, la amplia variedad de su contenido permite que cada quien la identifique de diferente forma, sobre la base de la multiplicidad de formas e intereses en el mundo moderno puede constituir formas de recreación. Es por eso que muchas veces encontramos que lo que para unos es recreación, para otros no lo es, por ejemplo, el cuidado de los jardines para algunos resulta una actividad recreativa y para otros constituye su trabajo.

    El hecho de que el individuo obtenga satisfacción directa de ciertas actividades hace que gran parte de estas sean para él formas de recreación. Debido a que muchas personas derivan experiencias satisfactorias del mismo tipo de actividad, estas han pasado a ser consideradas como formas de recreación, aunque esencialmente esta es la actitud que caracteriza la participación en estas actividades que den satisfacción, alegría y desarrollo.

    La actividad deportiva influye de muchas formas sobre la salud y el deseo de vivir, el bienestar y la capacidad de rendimiento del individuo.

Universo y muestra

    Esta investigación abarca una población conformada por 40 obesos considerados con obesidad leve y moderada que asisten a la consulta del Centro Comunitario de Salud Mental, previamente diagnosticado por un especialista en Medicina Interna. De ellos 6 son masculinos para un 15% de la muestra y 34 femeninos que constituyen el 85%, cuyas edades oscilaron entre 35 y 47 años, con una media de 41 años.

Métodos de la investigación

    Cumplidas las exigencias de la etapa de diagnóstico y constatación de la realidad existente se procedió a la elaboración de las acciones de solución al problema planteado.

    En el estudio diagnóstico se emplearon diferentes métodos y técnicas de investigación científica que permitieron obtener toda la información necesaria y arribar a conclusiones.

    Para la aplicación de los diferentes métodos se tuvo en cuenta las exigencias del método dialéctico materialista que constituye el fundamento de los demás que se utilizaron.

De los métodos del nivel teórico se emplearon:

Analítico-sintético

    Estos métodos permitieron el procesamiento y análisis de toda la información científica consultada y recogida luego de la aplicación de los diferentes instrumentos, así como realizar las valoraciones correspondientes en los diferentes momentos o etapas de la investigación, lo que permitió elaborar el conjunto de acciones de solución al problema

Histórico-Lógico

    Permitió contextualizar el problema, sus antecedentes, su desarrollo y su estado actual en el momento inicial, al realizar el diagnóstico y posteriormente al ser aplicado el conjunto de acciones.

Inductivo- Deductivo

    Permitió favorecer el razonamiento de todos los procesos y la objetividad de los planteamientos abordados.

Métodos y técnicas del nivel Empírico

    Son los que cumplieron la función de revelar y explicar las características del objeto vinculados directamente a la práctica. Participan en la búsqueda de información inicial empírica y en la recogida de los resultados para el logro de los objetivos y la comprobación del impacto final. Se emplearon diferentes técnicas, tales como observación, encuestas, medición, interpretación, entrevista estructurada.

Elaboración de las acciones para contribuir a un estilo de vida saludable en los obesos del Centro de Salud Mental del municipio de Placetas

    Las acciones se elaboraron en correspondencia con los estilos de vida sedentarios anteriormente analizados, enfatizando en la dosificación de las mismas y teniendo en cuenta algunos factores como: el horario posible para la realización de cada una, las buenas condiciones de los locales donde se ejecuten ya que todas comenzaran a desarrollarse en la misma semana pero en diferentes áreas y períodos de tiempo.

    Las escasas participaciones de los pacientes obesos en las actividades sociales, la falta de práctica sistemática de los ejercicios físicos, el desconocimiento que poseían con relación a la enfermedad que padecen y la incultura alimentaria, fueron elementos tomados en consideración para influir en el estilo de vida utilizando acciones educativas, físicas y recreativas. A continuación aparecen tres ejemplos de la propuesta de las acciones educativas, físicas y recreativas.

Acciones Educativas. Sesiones de trabajo grupal

    Las sesiones se realizaron en el local que ocupa el Centro Comunitario de Salud Mental del municipio de Placetas ejecutándose una sesión semanal con un tiempo de duración de 2 horas cada una.

Sesión 1

  • Objetivos: Presentación del coordinador y los participantes.

  • Procedimientos: Técnica de presentación: El coordinador y los participantes se presentan desde su rol profesional o personal de manera breve: nombre, edad, estado civil centro de trabajo, profesión. Su presentación brinda elementos de análisis para trabajar en grupo la problemática de los participantes.

  • Sentados en círculo los participantes leerán su presentación diciendo: Nombre, Cualidad que más estima en las personas, Característica que más desprecia de las personas.

  • Ejercicio de expectativas: Se le entrega a cada participante una pequeña hoja de papel en blanco y se formulan las siguientes preguntas: ¿Qué busco? ¿Qué espero? ¿Sobre qué me gustaría tratar? ¿Cómo?

    Después de responder individual y anónimo se colocan los papelitos en una cajita para mezclarlos. Cada participante toma al azar y lee en voz alta para todo el grupo, las respuestas planteadas.

    Evalúan la sesión.

Acciones físicas. Juegos adaptados y otras actividades

    Se pueden incluir juegos con pelotas que no tengan carácter competitivo y de mediana a larga duración, con modificación de la regla para evitar que la intensidad del juego esté por encima de las posibilidades de los pacientes.

    Algunos de los deportes que pueden ser utilizados son: voleibol, baloncesto, fútbol, kikimbol, tenis de mesa, natación terapéutica. Si el área no tiene terrenos idóneos se puede bolear en círculo, tirar a un aro, patear y hacer pases con el balón de fútbol, pases de manos con la pelota de baloncesto o balonmano, estos pases pueden hacerse sentados, de pie, en movimientos.

    Otras actividades de carácter físico - recreativo que se pueden realizar por cuenta propia, las cuales favorecen mucho el proceso de rehabilitación de los pacientes son: el baile, la playa, el campismo, montar bicicleta, pescar, cazar, caminatas a campo abierto y todas aquellas actividades que por sus requerimientos contribuyan al consumo energético.

Acciones recreativas. Actividades de excursión

    Se realizarán con el objetivo de lograr que los participantes ejecuten la caminata hasta el lugar señalado (campo de tiro y campamento recreativo) preparándolos de cierta forma físicamente y mantengan el contacto directo con la naturaleza y el medio ambiente, contribuyendo a su protección y cuidado. Estas actividades propiciaron la salida de la rutina diaria, la posibilidad de compartir, la participación de los demás miembros de la familia, nuevos estado de ánimo como la alegría, la disposición positiva hacia nuevas tareas, favorece la unidad entre las familias.

Responsable: Dos obesos previamente seleccionados.

Lugares a visitar

  • Campo de tiro de la Loma de La Vigía.

  • Campamento Recreativo 4 de abril.

Conclusiones

    A partir del objetivo propuesto en la investigación, las tareas y los datos obtenidos en apartados anteriores, presentamos las siguientes consideraciones a modo de conclusiones.

  1. La caracterización consumada al inicio de la investigación evidenció el estilo de vida sedentaria que identificaba a los pacientes obesos investigados, así como el desconocimiento relacionado con la obesidad y la cultura alimentaría.

  2. Las acciones se elaboraron en correspondencia con las particularidades de los pacientes obesos teniendo en cuenta el estilo de vida que se quería favorecer.

  3. La efectividad de las acciones pudo ser constatada por los resultados que permitieron comprobar donde los pacientes ampliaron sus conocimientos relacionados con la obesidad, con la cultura alimentaría y disminuyeron su IMC, por lo que se evidenció una modificación más saludable en el estilo de vida.

Bibliografía

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  • Amzallag, W. (2000) De perder peso al control del peso. Experiencia de un programa. Revista Cubana Investigaciones Biomédicas. Ciudad de la Habana, 1998-114.

  • Barbany, M. y Foz, N. Obesidad, concepto, Clasificación y diagnóstico. Anales Sis. San Navarra, 25:7-16. 2002.

  • Barria, R. M. y H. Amigo: Archivos Latinoamericanos de nutrición, 56:3-11, 2006.

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